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A deficiência de AADC pode ser diagnosticada incorretamente ou não diagnosticada, atrasando o tratamento e o manejo adequado1,2

Apesar da manifestação inicial dos sintomas ocorrer durante a infância, o diagnóstico geralmente é tardio1,2

Média de idade ao diagnóstico
3,5 anos2

Faixa etária do diagnóstico
2 meses a 23 anos2


Vários sintomas comuns da deficiência da descarboxilase de L-aminoácidos aromáticos (AADC) também podem ser atribuídos a outras condições, como paralisia cerebral e epilepsia, resultando em diagnóstico incorreto.1-5 Porém, a presença das condições abaixo pode ser um alerta para investigar a deficiência de AADC:

 

  • Sintomas disautonômicos que não são típicos de outras condições.1-5
  • EEG e neuroimagem normais; um estudo mostrou que apenas uma pequena proporção de pacientes com deficiência de AADC apresentou EEG, RM ou TC anormal.1

TC: tomografia computadorizada; EEG: eletroencefalograma; RM: ressonância magnética.

O desafio do diagnóstico correto: condições com sintomas semelhantes à deficiência de AADC2-6

Possíveis diagnósticos incorretos de deficiência de AADC2-7

Sintomas que… … podem ser diagnosticados como:
Crise oculogírica Epilepsia
Distonia
Rigidez
Atraso no desenvolvimento motor
Paralisia cerebral
Hipotonia
Hipocinesia
Ptose
Fraqueza neuromuscular

Perfis de pacientes com deficiência de AADC

Veja os perfis de pacientes com deficiência de AADC e como esse distúrbio genético raro pode afetar o desenvolvimento de um paciente.

Perfis de pacientes

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Referências: 1. Brun L, Ngu LH, Keng WT, et al. Clinical and biochemical features of aromatic L-amino acid decarboxylase deficiency. Neurology. 2010;75(1):64-71. 2. Wassenberg T, Molero-Luis M, Jeltsch K, et al. Consensus guideline for the diagnosis and treatment of aromatic l-amino acid decarboxylase (AADC) deficiency. Orphanet J Rare Dis. 2017;12(1):12. 3. Krigger KW. Cerebral palsy: an overview. Am Fam Physician. 2006;73(1):91-100. 4. Ng J, Papandreou A, Heales SJ, et al. Monoamine neurotransmitter disorders—clinical advances and future perspectives. Nat Rev Neurol. 2015;11(10):567-584. 5. Kurian MA, Dale RC. Movement disorders presenting in childhood. Continuum (Minneap Minn). 2016;22(4 Movement Disorders):1159-1185. 6. Lee WT. Disorders of monoamine metabolism: inherited disorders frequently misdiagnosed as epilepsy. Epilepsy & Seizure. 2010;3(1):147-153. 7. Pons R. The Encyclopedia of Movement Disorders: Aromatic Amino Acid Decarboxylase Deficiency. 2010 Elsevier Ltd. All rights reserved.